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山东成武贝斯特实验器材有限公司提供采血卡使用技术知识
采血卡（又称干血斑卡）采血样技术的全面知识指南。内容涵盖了其定义、优势、操作流程、关键注意事项、应用领域以及发展趋势。
1.什么是采血卡技术？
采血卡技术是一种利用特殊的滤纸卡片采集、运输和储存微量血液样本的方法。其核心原理是：
采集：将少量（通常为10-100μL）的指尖或脚跟血滴在卡片的指定区域。
干燥：在室温下自然风干，形成“干血斑”。
储存与运输：干燥后的卡片可以在常温下稳定储存和运输，无需冷链。
分析：在实验室中，从卡片上打取特定大小的血斑，用溶剂将分析物洗脱下来，然后进行后续的检测。
2.采血卡技术的优势
与传统静脉采血相比，采血卡技术具有显著优点：
微创且痛苦小：通常采用指尖或脚跟采血，非常适合新生儿、婴幼儿以及需要频繁采血的患者。
样本稳定性高：许多分析物（如DNA、RNA、抗体、小分子代谢物）在干燥状态下比在液态血中更稳定，不易降解。
易于运输和储存：干燥后的卡片不易滋生细菌，且通常无需冷藏，大大降低了物流成本和复杂性，特别适用于偏远地区或现场调查。
生物安全性高：干燥过程能灭活许多包膜病毒（如HIV、HBV），降低了处理人员被感染的风险。
操作简便：经过基本培训后，非专业医护人员甚至患者本人（自我采样）也可完成操作。
成本低廉：节省了真空采血管、离心机、冷链运输和大量储存空间等成本。
3.标准操作流程（SOP）
规范的操作是保证样本质量的关键。
第一步：准备工作
1.材料准备：无菌采血针、酒精棉片、无菌纱布、采血卡、计时器、干燥架。
2.信息登记：在采血卡的指定区域，用不可擦除的笔清晰填写受试者信息（如姓名、编号、采样日期等）。注意：切勿在血斑区域书写。
3.环境与人员：确保环境清洁，操作者洗净双手并佩戴手套。
第二步：采血部位准备
1.选择部位：成人及儿童通常选择中指或无名指的指尖桡侧；新生儿常选择足跟两侧。
2.消毒：用酒精棉片彻底消毒采血部位，等待其完全自然风干。这是防止酒精污染样本的关键步骤。
第三步：采血与加样
1.穿刺：使用一次性自动采血针快速穿刺。
2.擦除第一滴血：用无菌纱布轻轻擦掉第一滴血，因为它可能含有过多的组织液。
3.形成血滴：轻轻按摩采血部位周围，形成一颗饱满的血滴。
4.接触加样：将采血卡直接轻轻接触血滴的顶端，让血液通过虹吸作用自然、均匀地渗透并充满一个预定义的圆圈。
关键要点：
单面渗透：只让血液从卡片的一面渗透。
避免重复滴加：不要在同一区域多次滴加。
填满且饱和：确保血液完全填满并饱和整个圆圈区域，形成均匀的、颜色一致的斑块。
避免用力挤压：过度挤压会混入组织液，稀释血液，影响结果。
第四步：干燥与储存
1.水平干燥：将加样后的采血卡水平放置在干燥架上。
2.自然风干：在室温（15-30°C）、避免阳光直射的条件下干燥至少2-4小时（具体时间取决于环境湿度和血量）。切勿加热或堆叠未干燥的卡片，否则会导致交叉污染、霉变或分析物降解。
3.检查干燥度：触摸血斑中心，确认完全干燥、无潮湿感。
4.包装与储存：将完全干燥的采血卡放入专用的、含有干燥剂的密封袋中，然后置于-20°C或更低的温度下长期保存（根据检测项目要求）。短期运输可在常温下进行。
4.关键注意事项与常见问题
血量不足或过量：血量不足可能导致检测灵敏度不够；过量可能导致血斑不平整、干燥慢，且可能“溢出”到其他区域。
血清环效应：在干燥过程中，血液中的细胞成分会向中心聚集，形成颜色不均的环。这是正常现象，但规范操作可以减轻其影响。
血斑不均匀：通常是由于多次滴加或卡片表面接触皮肤导致。
环境污染：确保干燥环境洁净，防止灰尘、昆虫污染。
信息错误或模糊：样本与信息不匹配是致命错误。
5.主要应用领域
新生儿疾病筛查：这是最经典和广泛的应用，用于检测苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症等遗传代谢病。
传染病监测：HIV、乙肝、丙肝、新冠病毒（血清学抗体）的流行病学调查和监测。
治疗药物监测：监测患者血液中的药物浓度，如抗癫痫药、免疫抑制剂等。
生物标志物研究：在大型队列研究和临床试验中，用于收集和储存数以万计的样本。
法医学：用于DNA样本的采集和存档。
兽医领域：用于动物疾病的诊断和监测。
6.发展趋势与挑战
自动化：自动打孔器和液体处理工作站的应用，提高了实验室通量和结果的重复性。
多重检测技术：与质谱、多重免疫分析等技术结合，可从单个血斑中同时检测多种指标。
定量分析的改进：通过使用内标、打取完整血斑而非固定面积等方法，不断提高定量分析的准确性。
挑战：
血细胞比容影响：不同个体的血细胞比容不同，会影响血液在卡片上的扩散面积和均匀度，从而影响基于打孔面积的定量结果。
标准化：不同厂家、不同批次的采血卡性能可能存在差异，需要严格的质控。
分析物回收率：从滤纸上洗脱分析物的效率并非100%，且不同分析物差异很大。
采血卡技术是一种强大、灵活且经济的微量血液样本管理工具。其成功应用依赖于“规范操作是根本，质量控制是生命”的原则。从采样、干燥到运输和检测，每一步的细节都直接影响最终结果的可靠性。随着技术的进步，其应用范围必将进一步扩大，在精准医疗和公共卫生领域发挥越来越重要的作用。
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